富雪梨:猞猁兄,我想请教一下
我左手(我是右利手,通常情况左手就是一摆设)小指半月前莫名其妙的在第一关节处疼痛,摸着有个小包包,不是很红,但是自从发现它疼便同时感觉它有时麻木。跟傻子似的。疼也不是很疼,麻也不是很麻,可又不是不疼,更不是一点儿都不麻。麻烦就在这儿,它时不时地提醒我:我疼了,我麻了。
昨天跑医院,骨科老大夫摸着我的两个小指头,捏来捏去的,半天。后来告诉我:哦,你发育的问题。…………%……—……%—#¥%……我怀疑他是扫地的工人假扮的。
不过,我特别想知道,这是不是风湿病、类风湿病、骨质增生或是啥啥病的早期症状呀。好象传说中早治疗比较有益于维持生命。
答
不像是风湿性关节炎,风湿性关节炎是大关节红肿疼痛,例如膝关节、肘关节、肩关节等,有时候是一种说不出来的难受感觉,又酸又胀的感觉,怎么放都不舒服,另一个特点就是有“游走性”,就是疼痛的关节经常会换,今天是这个大关节痛,明天又是另外一个,严重的时候会红肿,发作过后又和好的一样,特别是在冬春季容易发作,病人体内抗溶血性链球菌菌体的抗体升高,一般超过1:500以上,也就是通常税所得抗“O”升高,这是链球菌感染引起的一种自身免疫反应,有些人会引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎喜欢侵犯小关节,如手指关节或脚趾关节,典型的症状是小指关节疼痛,肿胀,早期可以出现早晨睡醒后起来发现关节僵硬,活动不灵活,经过一番手部的活动后减轻或消失,而第二天早晨又会如此,这就是所谓的“晨僵”,到了晚期关节活动障碍,畸形,关节融合不能伸曲造成残废,这种病多半侵犯好几个手指或脚趾的关节,病人体内的“类风湿因子”可以呈阳性,其他免疫功能检查也可以不正常,这也是一种自身免疫性疾病。
骨质增生么,你的年龄很大么?如果比较年轻这种增生的机会比较小,要确诊是否骨质增生可以拍一个手部X光片看看是不是真的有增生,增生的骨质呈刺状突出。
根据那个骨科医生告诉你的诊断,我怀疑你的那个地方很可能长了一个子骨,这种东西大部分人是不长的,有一部分人会长,有的长在手上,有的长在脚上,像一个小豆豆,独立长在那里,就是一块多余的小骨头,没什么用处,如果哪个地方没什么肉的话,长在那里可能压迫你的组织引起疼痛,压迫神经就有可能引起该神经支配的地方发生麻木,痛觉过敏等,如果肉多的地方那就不相干,这种子骨虽然不是你的大骨头生的,但是一辈子呆在大骨头身边就像是它的儿子,固有子骨之称。这种东西在X光片上可以看得清清楚楚,要是影响你的生活和工作就一刀切了了帐。
另外还有一种可能就是先天性的那块骨头凸起一块,如果肉太薄的地方其后果和子骨也差不多,总是压着组织或神经引起疼痛或者局部麻木,这在X光片上也能分辨出来,解决的办法也是用刀切开后再用咬骨钳将多余的部分咬掉。
当然不希望那个东东是骨肿瘤了。